人はなぜ自殺するのか？

人はなぜ自殺しないのか？

そのあわいをみつめつづけてきた精神科医、

春日武彦による不穏で不謹慎な自殺論考。

自殺は私たちに特別な感情をいだかせる。もちろん、近親者が死を選んだならば、なぜ止められなかったのかと、深い後悔に苛まれ、悲しむことだろう。だが一方、どこかで覗き見的な欲求があることも否定できない。「自殺はよろしくない」「でも自殺せざるを得なかった人の辛さに思い巡らせるのも大切」「あなたの命は決してあなただけのものではない」など、さまざまな意見を持つ人に読んでもらいたい、自殺についての深掘りエッセイ。自殺されたクライアントとの体験や、さまざまな文学作品、遺書、新聞報道記事などを下敷きにした、自らも自殺に近い位置にいる精神科医による、自殺をめぐる集大成。

「強引に言い切ってしまうなら、人間そのものに対する「分からなさ」が身も蓋もない突飛な形で現出しているのがすなわち自殺ということになろう。その突飛さを前にして、動揺した我々は、（情けないことに）つい「ゲスの勘ぐり」やら下品な好奇心至上主義を全開にせねばいられなくことが稀ではない。悼んだり悲しむと同時に、無意識のうちにそんな方向に走ってしまう。だから「その不可解さがもはや珍味と化している事案」と表現してみても、あながち的外れではあるまい。そんな次第で自殺に関して思うこと、感じること、精神科医としての意見、文学的関心などをだらだらと書き連ねていきたい。もっとも、それが正鵠を射た内容であるのか否かは、自殺を遂げた当人ですらはっきりとはしないであろうけれど。」

（「はじめに」別バージョンより）

日本では人口の2％が自殺で死亡している。なぜ自殺は起こるのか、自殺は悪いことなのか、死にたい気持ちにどう対応するかーー心理学の知見から考える。

悩みや苦痛を抱えたときに一人で抱え込み、誰にも助けを求めないこと。これこそが最大の自傷的な行動であり、同時に、子どもの将来における自殺リスクを高める根本的な要因なのです。

　子どもの傷つけられた体験を理解し、子どもを救うためにはどうサポートしていけばいいのかを考えます。

■杉本彩さん推薦！

第1章　自傷とは何か

　1　自傷の実態

　2　自傷の手段・方法

　3　なぜ自傷するのか

　4　自傷と自殺の違い

　5　自傷の定義

第2章　自傷のメカニズムに関する仮説

　1　自傷の神経生物学的モデル

　2　神経生物学的モデルの背景にある生育環境

　3　自傷と解離の関係

　4　暴力の観察学習

　5　自傷の伝染性とメディアの影響

第3章　自傷というアディクションーー死への迂回路

　1　アディクション〜気分を変えるための行為

　2　自傷はアディクションなのか

　3　自傷のアディクション化プロセス

　4　自傷から過量服薬へ

　5　過量服薬をするリスクの高い若者の特徴

　6　自傷から自殺へ

第4章　援助にあたっての心構え

　1　援助者は「氷山の一角」しか知ることができない

　2　傷のケアをしないことも自傷

　3　援助希求能力の芽を摘まないこと

　4　自傷に向き合う際の注意点

　5　親に内緒にしてほしい！？

　6　援助者の援助希求能力も大切である

第5章　対応の実際

　1　自傷に関する情報を大ざっぱに収集する

　2　精神科に紹介する際の判断基準

　3　精神科に紹介したらそれで終わりではない

　4　自傷に関する情報を詳しく収集する

　5　置換スキルの習得

　6　自傷する若者との面接の実際

　7　自傷が止まった後で

　8　「死にたい気持ち」に気づくこと

　9　「死にたい」と考える人にかかわり、つなげること

第6章　家族と学校に伝えたいこと

　1　家族への働きかけ

　2　学校における自傷の伝染防止策

　3　学校における自傷・自殺予防プログラムのあり方

プロのトレーダーのような負け方がわかる！