あらゆる場面を乗り越えてきた訪問看護のエキスパートが、心・体・生活のケア、医療処置、緊急対応、病院と在宅との違い、利用者・家族とのコミュニケーションなどについて、基礎から解説。

写真とイラストでわかりやすく、実例も紹介しているので、実践に役立つ内容満載です。

訪問看護師として働き始めたけれど不安がある人、病院勤務との違いに戸惑っている人のほか、これから訪問看護師を目指す人にもおすすめの一冊です。

prologue　

訪問看護ってなんだろう

Part1　訪問看護の仕組みと基本

訪問看護とは／訪問看護でできること／なぜ多職種連携が必要なのか／訪問看護利用までの流れ／訪問看護師の1日

Part2　訪問看護におけるアセスメント

本人の価値観、家族も含めた情報を集める／本人の希望・生き方を主に情報を整理する

Part3　訪問看護のためのコミュニケーション

他人の家に上がるという意識をもつ／関心をもって聴く、観察する／その人が見ている景色をともに眺める

Part4　訪問看護のための技術

活動と休息を看る／食生活を看る／排泄を看る／清潔を看る／皮膚と創傷を看る／呼吸・循環を看る／与薬を管理する

Part5　人生の最期に寄り添うケア

意思決定支援とは／老いることに伴走する／がん患者の在宅緩和ケア／看取り期のケア

Part6　5つの事例から知る訪問看護の実際

一人暮らしで認知症がある76歳の男性／アルコール性肝硬変のある55歳の男性／退院してくるがんのある45歳の男性／退院してくる下肢に傷がある63歳の女性／人工呼吸器使用の3歳の重症心身障害児

来る超高齢化社会に不可欠な地域包括ケアシステムの一端が訪問看護であり、その母体となるのが訪問看護ステーションである。

その要となる訪問看護師は、病棟看護とはまた違った知識や、看護技術、スキル、コミュニケーション能力が求められ、高い質が必要とされるようになってきている。

訪問看護師の多くは、臨床看護のキャリアをある程度積み、そのうえで地域に向かい、そして自身のサービスが可視化・コスト化される世界で業務にあたる。

訪問看護ステーションの設立が増える一方で、残念ながら廃業・休業に至るステーションも多い。これからの訪問看護師の学び方・働き方、そして訪問看護ステーションの運営は、また新たなステージに降り立ったといえる。

本書では、臨床数年、そして訪問看護に携わり、3年を迎えるために、あなたがすべきことを105のビジョンで解説する

【目次】

Part 1　訪問看護師になったあなたへ〜おさえておきたいホウカンの常識〜

　1．訪問看護師として走り出す前におさえておく　訪問看護 5つの心構え

　2．訪問看護にかかわる制度理解の基本

　3．基本的な訪問看護の報酬と加算

　4．訪問看護依頼から訪問看護開始までの流れ

Part2　訪問看護でここだけはおさえたい実践スキル

　1．訪問看護師としておさえなくてはいけない基本的マナー

　2．できる訪問看護師はここが違う！訪問前から訪問中、訪問後まで

　3．在宅で取り扱うことの多い医療的ケア〜明日からの指導に生かそう！

　4．在宅でも実践しよう！専門性のある看護

　5．在宅の質を守る医療倫理と医療安全管理

Part 3　訪問看護だからこそ知っておきたいチームビルディング

　1．ステーション文化〜ステーションの雰囲気つくり

　2．やりがいを感じるチームを目指す〜高め合う文化つくり

　3．チームビルディングに必要な5つの心得

　4．地域のチームビルディング・連携に役立つ手法のコツ

　5．スタッフ教育について考えよう

Part4　訪問看護を運営する立場でもう少し深く知る〜法律や経営のこと〜

　1．マネージャーになる人、経営者を支える人へ

　2．訪問看護ステーションの運営に関かかわるお金の話

　3．訪問看護でおさえておきたい法律の話

　4．組織の形を知っておこう

　5．これから経営者の道を考えている人へ

　6．正しく利益を出そう

Part 5　訪問看護のキャリアと未来

　1．訪問看護の多様性

　2．訪問看護におけるキャリアアップ

　3．転職に向き合う

　4．ワークライフバランスと訪問看護

　5．訪問看護の新たな道筋

訪問看護のアセスメントから、生活のケア、看護の基本手技、病気別のケアまで、写真を豊富に用い、ビジュアルでわかりやすく解説しました。患者さんご自身やご家族の気持ちに寄り添い、医師、ケアマネジャーや訪問介護員らと力を合わせて最良のケアを作れるよう、看護のポイントを解説しています。

PART1　生活全体をアセスメントする

PART2　医療の視点で、生活をケアする

PART3　看護の基本手技

PART4　病気、病状に応じたケア